一期梅毒的自我检查

一期梅毒是指通过不洁性/交后,梅毒螺旋体自皮肤或者黏膜的轻度擦伤处侵入人体的局部组织,经过2至4星期的潜伏期后,开始在侵入位置出现的第一个临床表现。

一期梅毒症状为:主要损害为局限性溃烂或者溃疡。开始时局部组织先出现一个粟粒大小的红斑,经一至两周后,红斑渐渐增大、变厚,边缘隆起呈一浅碟状的硬性斑块,直径一至两CM,基底部咯硬,其形态可为圆形或者椭圆形,境界清楚,周缘略高于皮面,呈暗红色,表面糜烂或者呈表浅溃疡,上面附有浆液性分泌物,干燥后可结成一层薄痂,分泌物中包含较多的梅毒螺旋体,传染性非常强。病损为单发,病人无自觉疼痛,也无压痛或者瘙痒。女士发生位置常见于大小阴/唇处或者小阴/唇内面。个别时候硬下疳还可以发生于口唇、舌部、乳房和手部等处,多因接吻或者接触被污染的东西间接传染而发生。

一期梅毒的临床特点是,不经治疗一至两月后可自行消退,仅在病损处留有轻度而表浅的萎缩性疤痕,日久则只留有轻度色素增加或者减少;邻近的淋巴结表现无痛性肿大,不和组织粘连,表面皮肤也无炎症反应,从不破溃,可存在数月,驱梅治疗后,可迅速消退;在硬下疳初期,梅毒血清试验常常为阴性,仅有在硬下疳发生2至3星期以后,才出现阳性反应。

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