小儿暑热症的预防治疗

小儿暑热症是炎夏酷暑时节婴儿常见的发热性病患,常见于半岁至3岁的小儿。主要是因为小儿身体发育不完善,体温调节功能比较差,排汗不畅,散热慢,其体质不能耐受夏季炎热的环境所导致。

小儿得了暑热症,多表现为发热,烦躁,易哭,唇干舌燥,口渴欲饮,喝水量多,尿次多,无汗或少汗,皮肤干燥灼热,食欲不佳,萎靡不振,疲倦嗜睡,形体消瘦等。发热时间可持续一至三个月,体温多在38至39.5度之间,气候越热,体温越高。即便用解热药,也没有办法使体温下降。仅有在气候凉爽或者雨后,体温才有所下降。通常患儿反复检查,化验,也查不出明显的异常。

所以,如果小儿长时间发热不退,排除了感染及其它发热性病患以后,就要想到暑热症。该病有季节性,经常伴随着凉爽秋季的到来,病况逐渐好转,精神开始振作,所以又叫做小儿夏季热。

当前还没有发现小儿暑热症有传染性与免疫性。患本病后仍可再发,有的患儿可持续两至四年,但是症状多逐年有所降低,发病过程亦比较短。尽管本病可不药而愈,不会留下后遗病,但是如果护理失当,仍会影响孩子的营养吸收与生长发育,所以,对其防治不能掉以轻心。

防治暑热症的方法,首先重在护理。要尽量让居室阴凉通风,保持空气清新与小儿睡眠充足。衣服宜柔软,宽大,不要穿得太多过紧,保持皮肤清洁卫生,勤洗澡,勤换衣服和尿布。要常常将孩子抱到户外活动。患儿少汗或者无汗时,可洗温水浴,每日一至两回,增进皮肤血管扩张,便于散热。对体温很高的患儿,可以用酒精擦身来降温。

然后,饮食要富于营养,易消化,少食油腻与刺激性食物,可给孩子多食些高蛋白,高维生素的流质,半流质食物,如乳类,蛋,肉类和新鲜水果、蔬菜等。适当补充含卵磷脂,脑磷脂与微元素锌的饮食,如蛋黄,瘦肉,鱼等,以增进小儿脑神经系统的健康发育与完善。

另外,平常可给孩子吃一些具有解毒,消暑,止渴与利尿作用的食物和饮料,如西瓜,冬瓜,荸荠绿豆汤,橘子汁,乌梅水等。

夏天热的病孩多属阴虚体质,元气不足。预防方面除注重平时提高体质,改善居住环境,提高适应能力外,在入夏前可以服用生脉饮,益气补中丸(液)等益气养阴之剂,能收到一定的作用。治疗方面也常采用清暑益气的方法。近代名医徐小圃,对无汗者用淡豆豉9g,蚕茧20只(最好不要破壳);有汗者用红枣20枚,蚕茧20只,煎汤代为茶饮,有改善症状作用。也可用藿香10g,金银花10g,放到热水瓶中,泡茶饮用;或者用麦冬20g,竹叶20片,煎水取药汁,和粳米30g煮粥食用;或者取鲜荷叶一至两张,煎取荷叶水后,加入薏苡仁,莲子肉,山药各10g,红枣5枚,粳米50g,煮粥随意食用。

值得提醒的是,小儿患暑热症后,如果体温持续超过40度,并且伴有惊跳,嗜睡,甚至惊厥,昏迷等严重神经系统症状时,要及时到医疗机构诊治。

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引起小儿暑热的原因常常是后天脾胃失调,发育营养比较差,或者久病体虚,气阴不足,造成入夏之后,不能耐受炎热的气候。所以,穴位疗法主要是改善小儿的脾胃机能,为其补气益血。

小儿暑热穴位按摩治疗

(1)脾俞:位于背部。俯卧位,在第11胸椎棘突下,脊中(督脉)旁开1.5寸处取穴。病人俯卧,医者将双手掌按在其背部,以拇指同时指压左右穴位。对其正下面的胃俞穴也以相同的方式指压。

(2)胃俞:能够改善胃部消化机能。位于背部。于第12胸椎棘突下,督脉旁开1.5寸处取穴。病人俯卧,医者将双手掌压在其背部,以拇指同时稍加力量指压左右穴位。

(3)肾俞:使小儿身体放松,增强小儿体力和全身活力。位于腰部。和侧腹最下面的肋骨前端同高度的脊骨为第2腰椎。位于第2腰椎的两边约2个指幅之处为肾俞穴。让小儿俯卧,医者以双手拇指轻度指压。

(4)涌泉:能够促进血液循环,消除小儿不适感。位于脚底心凹陷中央。弯曲五趾,脚底会有凹陷之处,在拇趾旁边第二趾和第三趾之间的凹陷内侧找寻。病人俯卧,医者抬起病人脚底,对这个穴位进行仔细指压。

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