预防小儿肺炎

肺炎是婴儿时期的常见疾病,一年四季都可以发生,但是以冬春季节和气候骤然变化时常见,另外,湿热季节发病率也很高。

主要由细菌或病毒自上呼吸道、气管、支气管下降,侵入肺泡而造成,所以肺炎常发生在上呼吸道感染或者气管炎以后,但是也可一开始就患肺炎。最为常见的致病菌是肺炎球菌、金黄/色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎杆菌等。近年病毒性肺炎发病率渐渐升高,常见的病毒有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等,可呈流行性发病。

新生儿期的肺炎多因胎儿在宫内缺氧、吸入羊水所导致,早产儿中更为多见。一般生后1至2日内发病。产时,假如早期破水,产程延长,或者在分娩过程中,宝宝吸入污染的羊水或者产道分泌物,亦可以使胎儿感染肺炎。孩子出生后,假如孩子接触的人中有带菌者,非常容易受到传染。

此外,也有可能由败血症或者脐炎、肠炎通过血液循环感染肺部。

肺炎的主要症状为发热、咳嗽、气喘。体温一般在38度至39度,热型不定。腺病毒性肺炎可于持续高热1至2日后出现,少数起病即喘,患儿呼吸增快,每分可达50至60次甚至80次以上。有鼻翼扇动,重者有三凹征(锁骨上凹、胸骨上下窝、肋缘下吸气时凹陷)。病况比较重缺氧者,口、鼻周紫绀,指端紫绀。患儿有不同程度全身症状,经常有精神不佳,食欲不佳,烦躁不安或者嗜睡,轻度腹泻、呕吐。

科学地护理宝宝是有效预防宝宝染上肺炎的有力屏障。以下是预防肺炎的『四要二不要』原则。

四要:父母应当注意冷暖的变化,适当给孩子增减衣服;注意家里要保持空气清新,每日保证数次换气通风,并且保持一定的湿度;注意给孩子多喝水,保证其呼吸道湿润;注意预防容易引起肺炎的传染病,如麻疹、百日咳、流行性感冒等,避免让孩子与这些患者接触。

二不要:勿在孩子生活的屋子吸烟,避免被动抽烟对孩子的危害;不去公共场所,大孩子可以适当做户外活动,提高体质。

对于已经患上肺炎的宝宝,要及时去医院诊治。重症肺炎必需住院治疗,轻症肺炎可以在家治疗。

肺炎一般需要3至4日才可好转,1至2星期甚至更长期才可康复。假如在家治疗,要注意护理方法:

1、保证宝宝可以安静休息,避免消耗体力。如果宝宝不愿安睡在床上,也无须勉强,可让宝宝玩轻巧的玩具来缓和情绪。

2、屋里要定时通风,保证患儿可以呼吸新鲜的空气。室温以18至20度为好。保持适当湿度(60%),以防痰变干不容易咳出。

3、即便宝宝没有食欲,仍须多补充水份,当宝宝的食欲恢复后,要喂他/她吃一些奶类或者他/她爱吃的固体食物,尽可能引起他/她的食欲。有足够的营养,身体的复元会更快。

4、患儿要常常翻身变换体位,或者抱起活动以减少肺淤血,增加肺通气,增进痰排出。

5、患肺炎后,孩子的鼻涕会增加,鼻涕过多,会倒流至喉咙内引起咳嗽,及时帮孩子去除鼻涕,能够有效降低咳嗽的发作。

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