小儿肺炎的症状和防治

小儿肺炎是危害小儿健康、威胁小儿生命的常见病、多发病,是导致婴幼死亡的主要原因之一。小儿重症肺炎除了出现呼吸系统症状、体征外,常并发心力衰竭、呼吸衰竭、休克、弥散性血管内凝血、中毒性脑病等,是儿科危重症之一。

主要症状

1.一般症状:发病前多有轻度的上呼吸道感染或支气管炎,起病急、发热。新生儿、重度营养不良、佝偻病患儿可以体温不升或低于正常,还可有疲乏、困倦、精神不振或烦躁不安的症状,婴儿可有呛奶。

2.呼吸系统症状:咳嗽,呼吸加快,气促,鼻翼扇动,口周或指甲青紫,肺部可有湿哕音。

3.重症肺炎表现:除以上症状外,重症肺炎还有如下表现:充血性心力衰竭,嗜睡、精神萎靡或烦躁不安,严重者惊厥,伴有呕吐、腹泻、腹胀,严重的出现中毒性肠麻痹等症状。呼吸衰竭是重症肺炎的严重表现,可引起死亡。除表现为呼吸困难、鼻扇、口唇发绀、嗜睡外,严重者呼吸由渐快变为浅慢,节律紊乱,常出现下颌呼吸或呼吸暂停。

防治方法

1.家庭防治:如患儿出现重症肺炎表现,应送医院治疗,途中应保持安静,减少不必要的刺激,取半卧位或头侧位,保持呼吸道通畅,防止呕吐物吸人气管。

2.医院防治

(1)抗感染治疗。

(2)严重并发症的治疗。镇静,吸氧,限/制入量,强心剂,利尿剂,超声雾化,必要时应用呼吸机、降颅压等治疗,进行血常规、病源学检查,痰培养,血培养,拍胸部X光线片明确诊断。

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