乳腺增生病的防治

乳腺增生病在成年女性中发病率是相当高的,为何会发生乳腺增生病?它的真正病因尚没有搞清楚,只能够笼统地说是因为内分泌紊乱所造成,具体的说就是性激素的紊乱。

因乳腺是卵巢内分泌的靶器官,是女士生殖系统的一部分,同时也受着甲状腺、肾上腺皮质、垂身体内分泌腺的影响。虽然具体病因还不清楚,但是通过对大量女性的普查统计分析,对发生乳腺增生病的不利因素有了初步了解,从这些方面着手预防,无疑会降低其发病率。

1.预防

(1)精神舒畅,情绪稳定长时间的精神压抑,好生闷气,心情不舒畅是乳腺增生病发病的重要原因。临床上许多患者有这方面的切身体验,乳腺增生病治好后,经常因生气而再发。可见精神舒畅,情绪乐观,性格开朗是很重要的。

(2)生活规律,顺其自然生活紧张,奔波劳碌,道路坎坷,终日处于忧虑、郁闷、焦躁的情绪之中,身体总是处于『应激』状态,这样就比较容易发生乳腺增生病。夫妇两地生活,常常分居,性生活淡漠或者不协调等因素也和增生病有一定的关系。

此外,高龄未婚、从没生育、不哺乳等不遵循自然规律的人,亦易患乳腺增生病。我们应该尽可能消除这些危险因素,有一些人为的因素是完全能够避免的。

2.治疗当前对于乳腺增生病的治疗,还没有特别的有效方法,一般主张临床观察为主。因其和乳癌有关,但是无肯定的结论,因此,既不可过分害怕,又不能放松警惕。观察的目的足为了排除乳癌,观察的方法就是应按期做乳腺自我检查或者到医疗机构复查。注意原来患病位置是否出现比较硬的肿块,是否增大的比较快,腋窝淋巴结有无肿大,对侧的乳房情况如何等,把这些情况提供给大夫借鉴。对于乳腺轻微疼痛,不妨碍工作与生活的,用不着特殊的处理,当乳腺疼痛剧烈,肿块明显时,可给予西药、中药、磁疗和手术等治疗。具体做法如下:

1、用5%碘化钾5mL,每天3次,在经前1星期内服用。碘剂具有显著的软坚散结作用,能令乳腺肿块缩小、变软、乳痛降低,见效快,但是治疗效果不持久,不巩固;此外,碘剂还具有刺激垂体前叶产生黄体生成激素的功效,增进卵巢黄体素的生成,雌激素水平相对降低,从而调整了卵巢的作用。

2、性激素类药物不宜常规使用。因乳腺增生病是因为内分泌紊乱所造成,如果使用不正确,反而会加重内分泌紊乱,甚至发生严重后果。仅有当乳痛尤其严重时,可以在大夫指导下少许、短期试用,绝对不要随便滥用。一般在月经第16天开始内服甲羟黄体酮4mg,每天2至3次,或者用黄体酮针剂20mg,肌内注射,每天1次,连用10天,有显著的止疼效果,肿块可见缩小或者消失。

3、维生素类药物对改善肝脏功能,加强肝脏的灭雌激素效果有一定作用。大剂量的维生素B1,每天100mg,可以降低乳腺的经前水肿,缓解乳腺疼痛。维生素E50mg,每天3次,有黄体素样作用,对改善卵巢功能,降低乳腺疼痛大有裨益。但是维生素类药物的治疗效果缓慢而微弱,仅有服用相当长的时间与剂量,才有良好效果。

4、乳腺增生病靠手术治疗是不能解决问题的,手术的主要目的是为了排除乳腺癌,而不但是治疗增生病自身。如肿块增大变硬,有癌变的可能时,需要一个确切的病理诊断,那么手术切除肿块活检是必要的、应当的。然而,假如企图用乳腺全部切除做为预防乳癌或者治疗增生病的方法则是错误的。如病人增生病确实很严重,并且范围弥漫,又有外观上的缺欠,可以考虑乳腺皮下腺体切除加整形术。

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