什么是大量咯血

大量咯血是指每回咯血数口或者数十口,持续几小时或者数日停止,每日咯血量在100-300ml或者以上,过一阵子后再次出现,反复咯血达2年以上称间断大量咯血。

大量咯血多为支气管动脉或者肺动脉血管破裂所导致,常见的病患有支气管扩张与肺部空洞。因病变位置动脉血管壁薄弱,在血管内压力忽然升高的情况下常致血管破裂。

大量咯血因血液堵塞气道可引起窒息,有生命危险,应急诊处理或者住院治疗。在医院内大夫常需要明确出血时间,出血量,出血位置和出血的病因,并且急诊采取止血措施。经常用的止血措施有药物止血如静脉推注脑垂体后叶素或者普鲁卡因,输血补充血小板与凝血因子,保持呼吸道畅通避免发生窒息等。药物止血无效的情况下也可以采取手术止血或者介入血管栓塞止血。咯血时要注意稳定情绪,不要精神过于紧张,以避免血压上升而不利于止血。呼吸道内有血块时要及时咯出,以降低气道阻塞。如出现口唇紫绀,四肢抽搐要快速将患者头部放低,挖出口腔血块,必要的时候做紧急气管切开。

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